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看病难?!让家庭医生做你的健康守门人
2017年04月26日   来源: 金台网

医改是一道世界性难题。如何用中国的办法破解这道难题?以家庭医生签约服务为突破口,建立符合国情的分级诊疗制度,成为今年深化医改的“重头戏”。

分级诊疗 破解医改难题

国务院日前印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》(以下简称《规划》)。“十三五”期间,我国将在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设上取得新突破。到2020年,我国居民人均预期寿命比2015年提高1岁,主要健康指标居于中高收入国家前列,个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到28%左右。

分级诊疗制度将在坚持居民自愿、基层首诊、政策引导、创新机制的基础上,以家庭医生签约服务为重要抓手,鼓励各地结合实际推行多种形式的分级诊疗模式,推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,85%以上的地市开展试点。到2020年,分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度,形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医格局。

家庭医生 居民健康看门人

《规划》提出,建立健全家庭医生签约服务制度,通过提高基层服务能力、医保支付、价格调控、便民惠民等措施,鼓励城乡居民与基层医生或家庭医生团队签约。国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜指出,2017年家庭医生签约服务将扩大到85%以上的城市,签约服务覆盖率达30%以上,重点人群覆盖率达60%以上。各地将优先从老年人、孕产妇、儿童、慢病患者、残疾人等重点人群入手。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成与居民长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

家庭医生优势何在?

与欧美等国以提供上门个性化服务为主的“私人医生”不同,中国的家庭医生一般由社区卫生服务中心、乡镇卫生院的医生或乡村医生担任。医生和居民签约,形成“一对一”的定向服务关系,为签约对象提供个性化的保健、健康教育和指导等。

目前,由于大医院有限的医疗资源无法满足大批的就医需求,同时患者对于就医渠道的不熟悉及对挂号种类的不清楚,在很大程度上造成了“看病难”的困境。而在国家卫计委卫生发展研究中心研究员傅鸿鹏看来,这恰恰是“家庭医生”的优势所在。

“‘家庭医生’可以实现对患者的初步诊疗,小病当场治疗,大病或是疑难杂症及时上转。”傅鸿鹏说,“‘家庭医生’最终的理想模式是成为居民健康的守门人。”

深化医改是全面深化改革的重要内容,是维护人民群众健康福祉的重大民生工程、民心工程。“一纲要两规划”(《“健康中国2030”规划纲要》《“十三五”卫生与健康规划》《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》)相继出台,标志着健康中国建设的顶层设计基本形成,确立了改革的基本遵循。面对新的形势和挑战,打好医改攻坚战,必须从实际出发,既要注重总体谋划,又要注重牵住“牛鼻子”,努力在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本医疗卫生制度建设上取得新突破。

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